上海最新研究:30%新冠轻症详解LPGA新赛季赛程:33站正式比赛+奥运会8月举行康复者抗体水平低 不排除再次感染

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摘要

研究者對175名康復的輕癥患者出院前的血清抗體滴度研究發現,有30%的患者產生的抗體滴度非常低,這也為血清檢測的檢出率帶來新的挑戰。隨著復工復產需求的迫切,全球

研究者對175名康復的輕癥患者出院前的血清抗體滴度研究發現,有30%的患者產生的抗體滴度非常低,這也為血清檢測的檢出率帶來新的挑戰。

隨著復工復產需比賽間歇,曾在馬凱特大學打過球的很多球員和韋德打球時期的金鷹隊主教練克林等人都通過視頻方式對韋德表達瞭敬意。求的迫切,全球都寄希望於血清抗體檢測能為人群中的免疫水平提供線索,從而為解封政策做出指引。通過抗體檢測掌握信息,還能夠幫助研究人員建立更好的流行病學模型,以瞭解這類新冠病毒是如何在未被發現的情況下傳播的。

不過,根據復旦大學和上海公共衛生臨床研究中心等機構4月10日在預印版網站medRxiv上發表的1篇最新論文,研究者對175名康復的輕癥患者出院前的血清抗體滴度研究發現,有30%的患者產生的抗體滴度非常低,這也為血清檢測的檢出率帶來新的挑戰。

上海最新研究:30%新冠轻症详解LPGA新赛季赛程:33站正式比赛+奥运会8月举行康复者抗体水平低 不排除再次感染

10名康復者沒法檢測出抗體

這篇由復旦大學吳凡教授和黃競荷教授為通訊作者的研究論文,是目前全球發表的首項針對新冠康復病人血清抗體的研究。研究者將截至2月26日從上海公共衛生臨床中心出院的175名康復患者納入研究。這些患者醫治時長中位數為16天(7⑶0天),病程時長中位數為21天(9⑶4天)。

上述研究表明,中和抗體在患者病發後的10⑴5天產生,這些抗體主要作用在病毒的S1蛋白、RBD(受體結合區域)和S2蛋白上。中老年患者的產生的中和抗體滴度要遠高於年輕的患者的抗體滴度;在175名患者中,有10名康復患者體內的抗體水平未到達可檢出的最低值。

雖然康復患者體內抗體水平差異顯著,但是這些病人的病程周期類似,而對1些抗體滴度特別低的患者,研究者認為,這可能表明人體其他免疫反應對疾病的控制起到作用,比如T細胞和細胞因子。

但是研究沒法確認這些抗體水平較低的患者是不是具有更高的被再次感染新冠病毒的風險,這仍有待進1步的研究。另外,抗體滴度特別高的2名患者,並沒有出現抗體相幹的副反應。

研究者還指出,老年病人體內容易激起較為強烈的免疫反應,但是較高的抗體滴度是不是保護瞭這些患者避免病情加重仍值得綜合評估。

這1結果引發瞭人們對中和抗體在新冠疾病進展中的作用的關註。中和抗體的水平與患者年齡、淋巴細胞數、血液中C反應蛋白水平具有相幹性,這也為通過進1步探索冠狀病毒感染中病毒與宿主免疫反應的相互作用,以開發抗病毒有效疫苗提供根據。

新冠抗體產生可能大幅滯後

法國首席流行病學傢讓弗朗索瓦·德爾弗雷西(Jean Francois Delfraissy)表示,新冠病毒輕癥患者的免疫反應比以往研究的病毒要慢。“通常無癥狀或輕癥患者在病發後兩周左右體內就會產生抗體,但我們發現1些新冠輕癥患者產生抗體的時間是在病發後的28天,免疫反應的啟動大幅滯後瞭。”

雖然缺少有效數據證明,但大部份研究人員依然認為,已感染過新冠病毒的患者,再次感染風險較小。“最少在今年內不太可能再被感染。”法國巴黎的蓬皮杜醫院1名免疫學臨床醫生告知第1財經記者,“人體本身產生的抗體1般能在幾個月內產生保護作用,要取得更強的免疫還是需要依托疫苗。”

上述醫生還表示,對今年疾病的控制,隻有期待構成“群體免疫力”,如果1定比例的個體對疾病取得瞭免疫,那末則可以控制病毒的傳播。“明年如果疫苗能夠研制成功,那末就會構成更大范圍的群體免疫。”這位醫生表示。

瑞士日內瓦大學全球公共衛生研究院主任安托萬·弗拉霍爾特(Antoine Flahault)教授對第1財經記者表示,目前新冠病毒在全球的沾染值R0約為2⑶,也就是1個感染者能夠沾染2⑶個人。基於這個數字,如果在群體中構成50%至70%的免疫力,那末就可以禁止病毒的分散。

西方國傢迫切希望通過血清檢測瞭解目前“群體免疫”的水平。他們韓國隊利用前場逼搶頻頻迫使中國球員失誤,屢次取得定位球機會並在中國隊門前制造險情。第22分鐘,中國隊在對方壓力下後場丟球,韓國球員李英才射門偏出。下半場開始後不久,韓國球員羅相鎬在快速反擊中帶球沖入禁區射門,擊中球門邊網。第52分鐘,韓國隊後衛禁區附近出現失誤,中國隊斷球後,董學升在禁區線附近大力射門打高。第57分鐘,中國隊中場附近傳球失誤遭斷球,韓國隊快速傳導球後,禁區內射門打高。這腳射門也讓場邊韓國隊主教練本托非常不滿。第65分鐘,中國隊在前場左路傳中,董學升禁區內搶點,但相差半步未能碰到皮球。相信無癥狀和輕癥患者康復後,體內還會存在抗體,通過血清抗體檢測就可以找出這些感染者。英國、西班牙、法國、德國、澳大利亞等國已計劃展開抗體檢測。

美國4月10日宣佈將在1周內進行大量的新冠病毒抗體檢測。美國國傢過敏癥與沾染病研究所主任安東尼·福奇(Anthony Fauci)在白宮發佈會上表示:“如果抗體測試呈陽性,這就表示被測者已感染瞭新冠病毒縱觀本屆比賽,中國隊主教練科利克·雅各佈認為,隊員們拼盡瞭全力,但也暴露出很多問題,如失誤和犯規較多,帶球時的配合意識還相對薄弱,面對身體素質強大的對手時常常缺少應對辦法。。進行抗體檢測後,醫學專傢可以試著肯定新冠病毒在社會中的傳播深度,和此前感染過病毒的人是不是容易再次感染。”

但上海的這項最新研究結果也讓抗體檢測的缺點暴露得非常明顯:1方面,如果檢測的時間過早,1些輕癥患者的抗體可能沒法檢測出來;另外一方面,即使檢測出抗體,也沒法100%確認患者完全取得瞭免疫保護。

目前全球有大量正在開發血清檢測試劑的團隊,1些團隊已開始瞭工業化生產,但這些試劑依然需要得到各國相幹監管部門的批準才能終究投入使用。